Qué es y cuándo se aplica
El drenaje linfático manual (DLM) es una técnica de tratamiento que utilizamos en fisioterapia para ayudar a estimular el sistema linfático y conseguir eliminar el exceso de líquidos, toxinas y residuos metabólicos del cuerpo.
Se utilizan movimientos lentos, rítmicos y suaves siguiendo el recorrido de los vasos linfáticos para facilitar la circulación de la linfa. NUNCA debe ser una técnica que produzca DOLOR a los pacientes debido a que el sistema linfático sobre el que nosotros trabajamos es el superficial
Utilizamos esta técnica de tratamiento cuando existe edema en el miembro afectado. El edema es la acumulación anormal de líquido en los tejidos y existen varios tipos: edema venoso, linfático, cardíaco, renal,… todos ellos tienen diferentes causas y características distintas.
Edema venoso y edema linfático
El edema venoso o vascular se relaciona con un aumento de la filtración. Aparece hinchazón en piernas y tobillos cuando las venas no son capaces de devolver la sangre al corazón.
Las causas de un edema venoso pueden ser varias:
- Aumento de la presión ortostática por gravedad. Pacientes que pasan mucho tiempo de pie.
- Varices.
- Trombosis venosa.
- Insuficiencia cardíaca.
- Malnutrición.
- Quemados.
- Pacientes oncológicos que reciben quimioterapia.
- Alteración hepática.
- Alteración renal.
- Alteración de la permeabilidad capilar: procesos conocidos como dermitis-hipodermitis.
Existe una clasificación de esta patología venos llamada clasificación CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology).
El edema linfático es producido por el fallo del sistema linfático y no puede drenar el líquido de los tejidos.
Existen linfedema primario, causado por un desarrollo anormal del sistema linfático:
- Congénito: aparece desde el nacimiento hasta los 2 años (Enfermedad de Nonne-Milroy)
- Precoz: aparece entre los 2 años y los 35 (cuando es hereditario se llama Enfermedad de Meiges)
- Tardío: a partir de los 35 años, con pico de aparición en los 50.
El linfedema secundario aparece sobre todo con las complicaciones de tratamientos oncológicos, filariasis, micosis, traumatismos, IVC…
Indicaciones y Contraindicaciones del drenaje linfático manual.
Realizamos DLM en pacientes con patologías anteriormente citadas pero ademas, es un técnica muy útil para pacientes con lipedema, pacientes que re han realizado una cirugía plástica o estética como lifting facial, aumento de pecho, liposucción, abdominoplastia… También en mujeres embarazadas para aliviar la presión en las piernas.
Existen contraindicaciones relativas como puede ser la micosis (el paciente debe haberse tratado antes este proceso), y absolutas como erisipelas, linfangitis y celulitis (como proceso infeccioso).
Si no sabes si tu problema puede ser tratado con esta técnica, no dudes en contactarnos.
MARTA GARCÍA PRIETO
